LÃO THỊ

• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Các yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán
• Phương pháp điều trị
• Biến chứng
• Phòng ngừa

Lão thị là gì?

Lão thị là một tình trạng của mắt trong đó mắt dần dần mất khả năng tập trung nhanh vào các vật ở gần. Đây là một chứng rối loạn ảnh hưởng đến tất cả mọi người trong quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể.

Khi ánh sáng đi vào mắt, nó sẽ lần lượt đi qua giác mạc, đồng tử và mống mắt. Mống mắt là vòng tròn nhỏ có màu đậm hơn nằm chính giữa đồng tử và có tác dụng mở hoặc đóng đồng tử để điều chỉnh lượng ánh sáng đi qua nó.

Sau khi đi qua đồng tử, ánh sáng sẽ đi qua thuỷ tinh thể. Ở trạng thái khỏe mạnh, thủy tinh thể có thể thay đổi hình dạng nhằm bẻ cong các tia sáng từ khoảng cách xa hơn và tập trung chúng vào võng mạc ở phía sau mắt.

Thuỷ tinh thể sẽ trở nên kém linh hoạt hơn theo tuổi tác. Khi đó, nó không thể thay đổi hình dạng một cách dễ dàng. Do đó, thuỷ tinhh thể không thể bẻ cong ánh sáng đúng cách để tập trung vào võng mạc.

Lão thị xảy ra với hầu hết mọi người sau tuổi 40

Các triệu chứng của lão thị

Các triệu chứng lão thị phổ biến nhất thường xảy ra ở độ tuổi sau 40 đối với hầu hết mọi người. Các triệu chứng của lão thị thường liên quan đến sự suy giảm dần khả năng đọc hoặc nhìn gần.

Các triệu chứng phổ biến của lão thị bao gồm:

• Mỏi mắt hoặc đau đầu sau khi đọc hoặc làm việc gần với màn hình
• Gặp khó khăn khi đọc chữ nhỏ
• Cần ánh sáng mạnh hơn khi đọc hoặc làm công việc gần
• Cần đưa sách hoặc tài liệu ra xa khoảng 1 cánh tay để có thể đọc
• Các vấn đề tổng thể khi nhìn và tập trung vào các vật ở gần
• Nheo mắt

Viễn thị là một tình trạng của mắt có các triệu chứng tương tự như lão thị. Tuy nhiên, đây là hai rối loạn khác nhau. Trong cả hai điều kiện, mắt sẽ nhìn các vật ở xa rõ ràng hơn so với các vật ở gần.

Viễn thị xảy ra khi kích thước con ngươi ngắn hơn bình thường hoặc giác mạc quá phẳng. Đối với tật khúc xạ này, các tia sáng sẽ tập trung phía sau võng mạc, giống như chứng lão thị.

Tuy nhiên, viễn thị là một tật khúc xạ bẩm sinh. Một người thể bị viễn thị và sau đó phát triển lão thị theo tuổi tác.

Nguyên nhân gây lão thị

Khi còn trẻ, thủy tinh thể trong mắt bạn linh hoạt và tương đối đàn hồi. Nó có thể thay đổi chiều dài hoặc hình dạng với sự trợ giúp của một vòng cơ nhỏ bao quanh.

Các cơ bao quanh mắt có thể dễ dàng định hình và điều chỉnh thuỷ tinh thể để phù hợp với cả hình ảnh ở gần và ở xa.

Khi già đi, thuỷ tinh thể của bạn mất tính linh hoạt và bắt đầu cứng lại. Do đó, thuỷ tinh thể không thể thay đổi hình dạng và hạn chế lấy nét ở những hình ảnh ở gần.

Với việc thủy tinh thể mất tính đàn hồi này, mắt của bạn dần dần mất khả năng tập trung ánh sáng trực tiếp vào võng mạc.

Khi Lão thị, thuỷ tinh thể của mắt mất dần tính đàn hồi

Các yếu tố nguy cơ của lão thị

Yếu tố rủi ro đáng kể nhất đối với lão thị là tuổi tác. Hầu hết mọi người mất một phần khả năng tập trung vào các đối tượng gần ở tuổi 40. Tình trạng này ảnh hưởng đến tất cả mọi người.

Một số bệnh hoặc thuốc có thể gây lão thị ở những người dưới 40 tuổi. Khi các triệu chứng lão thị xuất hiện sớm hơn bình thường, nó được gọi là lão thị sớm.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của lão thị xuất hiện ở độ tuổi sớm hơn so với thời điểm khởi phát bình thường, đó có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.

Bạn có nguy cơ cao bị viễn thị sớm trong những trường hợp sau:

• Thiếu máu
• Bệnh tim mạch
• Bệnh tiểu đường, hoặc gặp các vấn đề chuyển hóa đường huyết
• Viễn thị so với các vật ở xa
• Bệnh đa xơ cứng, một căn bệnh mãn tính ảnh hưởng đến cột sống và não
• Bệnh nhược cơ, một chứng rối loạn thần kinh cơ ảnh hưởng đến dây thần kinh và cơ bắp
• Chấn thương mắt
• Bệnh về mắt
• Lưu lượng máu kém

Một số loại thuốc có thể làm giảm khả năng tập trung vào các hình ảnh gần của mắt. Dùng các loại thuốc sau đây có thể dẫn đến nguy cơ mắc chứng lão thị sớm:

• Thuốc chống lo âu
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc kháng histamin
• Thuốc chống loạn thần
• Thuốc chống co thắt
• Thuốc lợi tiểu

Ngoài ra, một số yếu tố khác có thể dẫn đến nguy cơ mắc chứng lão thị sớm gồm:

• Giới tính nữ
• Phẫu thuật nội nhãn, hoặc phẫu thuật được thực hiện ở bên trong mắt
• Chế độ ăn uống không lành mạnh
• Thay đổi áp suất đột ngột, đặc biệt là những người thường xuyên lặn biển

Chẩn đoán viễn thị

Liên hệ với bác sĩ chuyên khoa mắt trong trường hợp xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của lão thị. Ngay cả khi không gặp phải các triệu chứng của lão thị, bạn vẫn nên được khám mắt tổng quát trước 40 tuổi.

Theo Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ, những người trưởng thành không có bất kỳ triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ nào liên quan đến các bệnh về mắt nên được khám mắt tổng thể ở tuổi 40.

Kiểm tra mắt có thể xác định các dấu hiệu sớm của bệnh và những thay đổi về thị lực, thậm chí khi không có bất kỳ triệu chứng nào.

Lão thị có thể được chẩn đoán trong quá trình khám mắt tổng thể. Một quy trình khám mắt điển hình sẽ bao gồm các bài kiểm tra nhằm đánh giá tình trạng sức khoẻ của mắt,  các bệnh về mắt và rối loạn thị lực, nếu có.

Một loại thuốc nhỏ mắt đặc biệt có thể sẽ được sử dụng nhằm làm giãn đồng tử của mắt, từ đó bác sĩ có thể kiểm tra bên trong mắt.

Điều trị lão thị

Không có phương pháp chữa trị hoàn toàn cho chứng lão thị. Tuy nhiên, một số biện pháp điều trị thay thế có sẵn nhằm điều chỉnh tầm nhìn của mắt. Tùy vào tình trạng và lối sống, bạn có thể chọn sử dụng kính thuốc, kính áp tròng hoặc phẫu thuật để điều chỉnh thị lực.

Kính lão

Nếu bạn không cần đeo kính trước khi bị lão thị, bạn có thể sử dụng kính lão. Những loại kính này thường có sẵn tại các cửa hiệu kínhhoặc phòng khámmắt. Kính lão thường được sử dụng để đọc sách hoặc giải quyết các công việc hàng ngày.

Khi chọn một cặp kính lão, hãy thử các mức độ phóng đại khác nhau. Kính lão với độ phóng đại thấp nhất mà khi đeo vẫn có thể đọc sách dễ dàngsẽ phù hợp với bạn.

Trong trường hợp không thể tìm thấy kính có độ phóng đại thích hợp từ các sản phẩm trên thị trường, bạn sẽ cần được đo mắt và cắt kính phù hợp tại phòng khám mắt.

Bên cạnh đó, một số loại kính thuốc khác có thể được sử dụng dành cho người bị lão thị, bao gồm:

• Kính hai tròng.Gồm hai loại tiêu cự khác nhauđược phân chia bởi một đường kẻ. Phần trên được sử dụng để nhìn xa, trong khi phần dưới được dùng để đọc hoặc làm việc.
• Thấu kính lũy tiến. Tương tự như thấu kính hai tròng tuy không có vạch chia rõ ràng giữa hai phần tiêu cự. Do đó kính sẽ chuyển đổi dần dần giữa các phần xa và gần.
• Trifocals. Gồm ba điểm lấy nét khác nhau. Các phần được đặt để sử dụng cho tầm nhìn gần, tầm trung và tầm xa, đồng thời có thể có hoặc không có đường phân chia rõ ràng.
• Kính áp tròng hai tròng. Cung cấp tùy chọn tương tự như kính hai tròng.
• Kính áp tròng Monovision. Yêu cầu phải đeo một bộ kính áp tròng để nhìn xa ở một mắt và một bộ kính áp tròng khác để nhìn gần ở mắt còn lại.
• Kính áp tròng đơn thị. Yêu cầu phải đeo kính áp tròng hai tròng ở một mắt và kính áp tròng nhìn xa ở mắt còn lại. Cả hai mắt đều được sử dụng để xác định khoảng cách, nhưng chỉ một mắt được sử dụng để đọc và não sẽ điều chỉnh khi cần thiết để xử lý hình ảnh.

Mắt sẽ tiếp tục mất dần khả năng tập trung vào các vật thể ở gần khi già đi. Do đó, kính thuốc của bạn sẽ phải được xem xét và thay đổi theo khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Phẫu thuật

Có một số lựa chọn phẫu thuật để điều trị lão thị. Ví dụ:

• Keratoplasty dẫn điện (CK) liên quan đến việc sử dụng năng lượng tần số vô tuyến để thay đổi độ cong của giác mạc. Mặc dù phương pháp này hiệu quả nhưng khả năng điều chỉnh có thể giảm dần theo thời gian đối với một số trường hợp.
• Phương pháp cắt giác mạc tại chỗ (LASIK) quá trình điều trị được hỗ trợ bằng laser nhằm tạo thị giác đơn. Phương pháp này sẽ điều chỉnh một mắt để nhìn gần và mắt còn lại để nhìn xa.
• Thay thuỷ tinh thể, được thực hiện nhằm loại bỏ thuỷ tinh thể tự nhiên và thay thế bằng một thuỷ tinh thể tổng hợp, được gọi là cấy ghép thấu kính nội nhãn,

Biến chứng của lão thị

Nếu tình trạng lão thị không được chẩn đoán hoặc không được điều trị, thị lực của bạn có thể sẽ giảm dầnvà sẽ ngày càng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày theo thời gian. Bạn có thể bị khuyết tật thị giác đáng kể nếu không được phát hiện và điều trị.

Khi đó, bạn sẽ gặp nhiều vấn đề trong việc duy trì mức độ hoạt động và năng suất làm việc thông thường , cũng như trong các hoạt động hàng ngày. Khi các việc  đơn giản như đọc chữ nhỏ trở nên khó khăn và không được điều trị, bạn có nguy cơ bị đau đầu và mỏi mắt.

Do mọi người đều phát triển lão thị khi đã có tuổi, nên lão thị có thể xuất hiện đồng thời với các vấn đề về mắt khác. Lão thị có thể xảy ra kết hợp với:

• Loạn thị
• Viễn thị
• Cận thị

Ngoài ra, cũng có thể xuất hiện tình trạng gặp các vấn đề về mắt khác nhau ở mỗi mắt.

Tuy vậy, trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể điều chỉnh thị lực bị mất do lão thị bằng kính, kính áp tròng hoặc phẫu thuật.

Sự suy giảm dần độ đàn hồi cần thiết để tập trung vào các vật thể ở gần tiếp tục cho đến khoảng 65 tuổi, đó là khi hầu hết độ đàn hồi của thuỷ tinh thể đã không còn. Tuy nhiên, ngay cả tại thời điểm đó, vẫn có các phương pháp điều chỉnh để nhìn thấy các vật thể ở gần.

Phòng tránh lão thị

Hiện nay, không có kỹ thuật nào đã được chứng minh để ngăn ngừa viễn thị. Sự suy giảm dần khả năng tập trung vào các vật thể ở gần ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Bạn có thể giúp bảo vệ thị lực của mình bằng các bước sau:

• Khám mắt thường xuyên.
• Kiểm soát các tình trạng sức khỏe mãn tính có thể góp phần làm giảm thị lực, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao.
• Đeo kính râm.
• Đeo kính bảo vệ khi tham gia các hoạt động có thể dẫn đến chấn thương mắt.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với thực phẩm có chứa chất chống oxy hóa, vitamin A và beta carotene.
• Đảm bảo sử dụng kính mắt đúng độ bền quy định.
• Đọc ở môi trường đủ ánh sáng.

Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa mắt về bất kỳ thay đổi nào về thị lực hoặc sức khỏe của mắt. Nhiều bệnh và tình trạng về mắt có thể cải thiện tốt từ việc can thiệp và điều trị sớm.

Cử nhân. Nguyễn Nhật Phúc

Theo Healthline

TRUNG TÂM Y KHOA PASTEUR ĐÀ LẠT

Thời gian làm việc:

– Từ thứ 2 đến thứ 6:

Sáng: 7h15 – 11h30, Chiều: 13h15 – 16h15

– Thứ bảy: 7h15 – 11h30

Địa chỉ: 16 Lê Hồng Phong, Phường 4, tp Đà Lạt

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline: 19001042 Fanpage: Y khoa Pasteur Đà Lạt