Nguyên nhân và triệu chứng Hạ đường huyết

Hạ đường huyết là một tình trạng đặc trưng bởi lượng đường trong máu (glucose) thấp bất thường, nguồn năng lượng chính của cơ thể.

Hạ đường huyết thường liên quan với bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, một loạt các vấn đề có thể gây ra lượng đường trong máu thấp ở những người không bị tiểu đường. Giống như sốt, hạ đường huyết chính nó không phải là một bệnh, đó là một chỉ báo của một vấn đề sức khỏe.

Điều trị hạ đường huyết ngay lập tức liên quan nhanh chóng đến các bước để lượng đường trong máu trở lại phạm vi bình thường, hoặc với thực phẩm hoặc thuốc nhiều đường. Điều trị lâu dài đòi hỏi phải xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản của hạ đường huyết.

1. Các triệu chứng

• Rối loạn thị giác, như nhìn đôi và mờ mắt.
• Động kinh, mặc dù không phổ biến.
• Mất ý thức, mặc dù không phổ biến.
• Tim đập nhanh.
• Lo lắng.
• Ra mồ hôi.
• Đói.

2. Nguyên nhân

• Nguyên nhân có bệnh tiểu đường
  • Nếu bị tiểu đường, các tác dụng của insulin trên cơ thể giảm sút đáng kể, vì tuyến tụy không sản xuất đủ (bệnh tiểu đường tuyp1) hoặc bởi vì các tế bào đáp ứng với nó kém (bệnh tiểu đường tuyp 2). Kết quả là, đường có xu hướng tích tụ trong máu và có thể đạt mức cao nguy hiểm. Để sửa vấn đề này, có thể dùng insulin hoặc các thuốc khác được thiết kế để lượng đường trong máu thấp hơn.
  • Nếu quá nhiều insulin hơn so với lượng đường trong máu, nó có thể làm lượng đường trong máu giảm quá thấp, dẫn đến hạ đường huyết. Hạ đường huyết cũng có thể dẫn nếu sau khi uống thuốc tiểu đường, không ăn nhiều như bình thường hoặc tập luyện nhiều hơn so với bình thường. Để ngăn chặn điều này xảy ra, bác sĩ có thể sẽ làm việc để tìm ra liều tối ưu phù hợp với ăn uống và thói quen hoạt động thường xuyên.
• Nguyên nhân không có bệnh tiểu đường
  • Hạ đường huyết ở những người không có bệnh tiểu đường ít phổ biến hơn. Nguyên nhân có thể bao gồm:
    • Thuốc. Dùng thuốc của người khác, vô tình uống thuốc tiểu đường là một nguyên nhân có thể có của hạ đường huyết. Các thuốc khác có thể gây hạ đường huyết, đặc biệt là ở trẻ em hoặc ở những người bị suy thận. Ví dụ quinin, được sử dụng để điều trị chuột rút chân, cũng như bệnh sốt rét.
    • Tiêu thụ quá nhiều rượu. Uống rượu nhiều mà không ăn có thể chặn gan phát hành glycogen được lưu trữ thành glucose vào máu, gây hạ đường huyết.
    • Một số bệnh quan trọng. Bệnh gan nặng, như viêm gan nặng, có thể gây hạ đường huyết. Các rối loạn về thận, có thể làm cho cơ thể không thải thuốc đúng, có thể ảnh hưởng đến nồng độ đường do sự tích tụ các loại thuốc. Đói dà có thể xảy ra trong rối loạn ăn uống chán ăn tâm thần, có thể dẫn đến sự suy giảm các chất cơ thể cần trong gluconeogenesis, gây hạ đường huyết.
    • Khối u. Một khối u hiếm của tuyến tụy (insulinoma) có thể gây thừa insulin, dẫn đến hạ đường huyết. Các khối u khác có thể sản xuất quá mức các chất giống như insulin. Hoặc các khối u có thể tự sử dụng đường quá nhiều. Phì đại tiểu đảo của các tế bào beta của tuyến tụy sản xuất insulin (nesidioblastosis) có thể gây ra quá nhiều insulin, làm hạ đường huyết. Những người đã trải qua phẫu thuật dạ dày có nguy cơ tình trạng này.
    • Khiếm khuyết nội tiết. Một số rối loạn tuyến thượng thận và của tuyến yên có thể dẫn đến sự thiếu hụt các hormone quan trọng điều tiết sản xuất glucose. Trẻ em có các rối loạn này là dễ bị hạ đường huyết hơn là người lớn.
  • Hạ đường huyết sau bữa ăn
    • Hầu hết hạ đường huyết xảy ra khi chưa ăn (khi đang ở trong tình trạng ăn chay), nhưng không phải luôn luôn như vậy. Đôi khi, hạ đường huyết xảy ra sau bữa ăn vì cơ thể sản xuất insulin nhiều hơn là cần thiết. Đây là loại hạ đường huyết, được gọi là hạ đường huyết phản ứng hoặc sau ăn, điển hình ở những người đã có phẫu thuật dạ dày.

3. Các biến chứng

• Co giật.
• Mất ý thức.
• Tử vong.
• Mặt khác, nếu bị tiểu đường, phải cẩn thận không để tăng quá mức lượng đường trong máu. Điều này cũng có thể nguy hiểm và có thể gây thiệt hại cho hệ thần kinh, mạch máu và các cơ quan khác.

4. Kiểm tra và chẩn đoán

• Để chẩn đoán hạ đường huyết, bác sĩ sẽ sử dụng bộ ba của Whipple, phương pháp chẩn đoán đặt theo tên của bác sĩ phẫu thuật người Mỹ Allen Whipple. Bộ ba Whipple bao gồm các yếu tố sau:
  • Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết. Có thể không biểu hiện các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết trong lần khám đầu tiên với bác sĩ. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể cho nhịn đói qua đêm. Điều này sẽ cho phép các triệu chứng hạ đường huyết xảy ra để có thể chẩn đoán. Cũng có thể sẽ cần phải ở lại bệnh viện. Hoặc nếu các triệu chứng xảy ra sau bữa ăn, bác sĩ sẽ kiểm tra lượng đường sau khi ăn.
  • Glucose trong máu thấp khi các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra. Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu.
  • Phần thứ ba của bộ ba chẩn đoán liên quan đến việc liệu các dấu hiệu và triệu chứng biến mất khi đường huyết được nâng lên.
  • Ngoài ra, bác sĩ có thể sẽ tiến hành kiểm tra thể chất và xem xét bệnh sử.

5. Phương pháp điều trị và thuốc

• Điều trị hạ đường huyết liên quan đến hai phương pháp cơ bản:
• Đầu tiên, ngay lập tức điều trị nâng cao độ đường trong máu.
• Điều trị tình trạng cơ bản gây ra hạ đường huyết, để ngăn chặn nó tái diễn.
• Ngay lập tức điều trị ban đầu
  • Việc điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng ban đầu. Triệu chứng ban đầu thường có thể được điều trị bằng dùng đường, chẳng hạn như ăn kẹo, uống nước ép trái cây hoặc dùng thuốc đường để nâng mức đường trong máu. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hơn, làm suy yếu khả năng dùng đường bằng miệng, có thể cần glucose đường tĩnh mạch hoặc tiêm glucagon. Nếu dễ bị hạ đường huyết nặng, hãy hỏi bác sĩ kit glucagon có thể thích hợp.
• Điều trị tình trạng cơ bản
  • Phòng chống hạ đường huyết thường xuyên đòi hỏi bác sĩ xác định các vấn đề cơ bản và xử lý nó. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, điều trị có thể bao gồm:
  • Thuốc. Nếu thuốc là nguyên nhân gây hạ đường huyết, bác sĩ có thể sẽ đề nghị thay đổi thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng.
  • Điều trị khối u. Khối u trong tuyến tụy được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ. Khối u tụy phì đại các tế bào tuyến tụy làm tăng insulin, thường điều trị bằng cách loại bỏ một phần tuyến tụy.

6. Phòng chống

• Nếu bị tiểu đường, Cẩn thận làm theo các kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường.
• Nếu không có bệnh tiểu đường nhưng hạ đường huyết định kỳ, ăn bữa ăn nhỏ thường xuyên trong suốt cả ngày là một biện pháp ngăn chặn, để giúp ngăn ngừa lượng đường trong máu khỏi bị quá thấp. Tuy nhiên, cách tiếp cận này không phải là chiến lược thích hợp lâu dài. Làm việc với bác sĩ để nhận dạng và điều trị các nguyên nhân cơ bản của hạ đường huyết.

Nguồn: Internet

TRUNG TÂM Y KHOA PASTEUR ĐÀ LẠT

Thời gian làm việc:

– Từ thứ 2 đến thứ 6:

Sáng: 7h15 – 11h30, Chiều: 13h15 – 16h15

– Thứ bảy: 7h15 – 11h30

Địa chỉ: 16 Lê Hồng Phong, Phường 4, tp Đà Lạt

Mọi chi tiết xin liên hệ Hotline: 19001042 Fanpage: Y khoa Pasteur Đà Lạt